Основная причина инсульта

Причины инсульта: предвестники и предпосылки болезни, этиология и патогенез, от чего бывает удар, условия возникновения, факторы риска, последствия

Если внезапное критическое состояние возникает в результате недостаточного кровоснабжения участка мозга, вследствие закупорки сосудов тромбами или холестериновыми бляшками, то речь идет об ишемическом инсульте (инфаркте мозга). Причиной его возникновения является именно недостаток кровоснабжения, из-за которого клетки мозга отмирают.

Кровоизлияние в мозг по причине разрыва сосудов свидетельствует о геморрагическом инсульте. Причиной данного состояния становятся слабые сосуды или травмы головы.

Возникновение опасного состояния зависит от факторов риска. На некоторые факторы можно повлиять и предупредить инсульт (модифицируемые), а некоторые изменить невозможно (немодифицируемые).

Немодифицируемые:

  • Наследственность. Заболевание передается из поколений в поколение, но есть шанс избежать инсульта.
  • Возраст. Начиная с 55 лет вероятность получить ишемический инсульт возрастает.
  • Мужской пол. Мужчины более подвержены сердечно-сосудистым заболеваниям, нежели женщины, но смертность от апоплексического удара среди мужского населения ниже в отличие от женской половины человечества.
  • Впервые возникший инсульт, инфаркт миокарда, транзиторная ишемическая атака мозга (временная закупорка сосудов и временная утрата функций, однако нарушения являются обратимыми на протяжении 24 часов). Пациенты, перенесшие вышеуказанные состояния больше всех подвержены апоплексическому удару.

Модифицируемые:

  • Курение. Исследования показывают, что сигаретный дым, в котором содержится угарный газ и никотин уничтожают в организме «хороший» холестерин (он препятствует оседанию жира на сосудах), а также повышают давление и образование тромбов, тем самым нанося вред сердечно-сосудистой системе и удваивая шансы на инсульт.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Чрезмерное употребление алкоголя.
  • Стеноз сонной артерии. Сужение артерии в результате атеросклероза (холестериновые бляшки на сосудах) приводит к полному перекрытию просвета сосуда и прекращению кровоснабжения мозга, что провоцирует инфаркт мозга.
  • Повышенный холестерин в крови. Высокий уровень холестерина приводит к атеросклерозу, гипертонии (высокое артериальное давление), а затем к ишемическому инсульту.
  • Неправильное питание. Преобладание в рационе жирной пищи способствует чрезмерному содержанию холестерина в крови, сильносоленая пища повышает давление, а высококалорийная приводит к ожирению. Нарушенное питание в дальнейшем перерастает в заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Мерцательная аритмия. Нарушенный ритм сердца приводит к застоям крови и образованию тромбов, которые отрываются и несутся с кровью к головному мозгу, что грозит ишемическим инсультом.
  • Ишемическая болезнь сердца. Пациенты с нарушенным кровоснабжением сердца также подвержены мозговой катастрофе.
  • Гиподинамия (сниженная двигательная активность). Низкая физическая активность приводит к ожирению, застоям крови, проблемам с сердцем и сосудами. Пассивный образ жизни – прямой путь к ишемическому инсульту.
  • Сахарный диабет. У большинства пациентов с диабетом наблюдается высокий уровень холестерина, повышенное давление и ожирение, что увеличивает риск возникновения заболеваний.
  • Оральные контрацептивы. Гормональная контрацепция способствует образованию тромбозов.

Немодифицируемые:

  • Аневризма. Истонченная стенка аорты под давлением растягивается, на ней образуются выпячивания, которые могут разорваться в любой момент и привести к кровоизлиянию в жизненно важные органы, например в головной мозг, что означает наступление геморрагического инсульта.
  • Артериовенозная мальформация. Патология является врожденной и характеризуется неправильной связью вен с артериями в виде хаотично переплетенного клубка, что грозит разрывом сосудов и дальнейшим кровоизлиянием.
  • Рак кожи, опухоли молочной и щитовидной железы.
  • Перенесенные травмы головы.

Модифицируемые:

  • Повышенное артериальное давление.
  • Злоупотребление спиртными напитками. Алкоголь повышает давление, а значит, вероятность инсульта возрастает.
  • Постоянный стресс. Психологические потрясения и эмоциональные переживания негативно отражаются на тонусе сосудов, повышая его. Повышенный тонус вызывает спазм сосудов, увеличивая давление, вследствие чего может произойти их разрыв и внутримозговое кровоизлияние.
  • Состояния, чреватые кровотечениями. К таким относятся авитаминоз К, гемофилия, ДВС-синдром, аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура. Все состояния связаны с нарушениями в системе крови.
  • Прием Аспирина и Варфарина. Побочным действием обоих препаратов является кровотечение.
  • Длительное употребление наркотиков (кокаина).
  • Возраст старше 50 лет. Чем старше человек, тем чаще наблюдаются нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, развивается гипертония, сосуды становятся слабыми. Все эти факторы в комплексе часто являются основной причиной инсульта.
  • Вредные привычки. Никотин и этиловый спирт способствуют развитию состояния, при котором наступление инсульта происходит намного чаще.
  • Приём противозачаточных средств. Одной из причин инсульта у женщин детородного возраста может стать стимуляция свёртываемости крови, что часто наблюдается при приёме эстрогенсодержащих препаратов.
  • Врождённая аномалия развития сосудов. Одной из причин инсульта в молодом возрасте является именно патология развития сосудов, которая никак себя не проявляет.
  • Наследственность. Инсульт чаще передаётся по женской линии.
  • Неправильное питание с употреблением большого количества жирной пищи. Причиной появления острого нарушения мозгового кровообращения может стать оторвавшийся от стенки сосуда тромб, который появляется из-за оседания вредного холестерина.

Основная причина инсульта

Повышает риск инсульта на 47,9%. Какое артериальное давление можно считать нормальным? Идеальные показатели – 120 и 80 мм. рт. ст. или ниже.

У многих людей оно колеблется в пределах от 120 и 80 мм. рт. ст. до 140 и 90 мм. рт. ст. Это – еще не болезнь, но уже и не так хорошо для сердечно-сосудистой системы.

Нужно принимать меры, чтобы снизить кровяное давление или по крайней мере не допустить его дальнейшего повышения.

Если показатели выше 140 и 90 мм. рт. ст. – такое состояние называется артериальной гипертензией. Это – фактор риска возникновения инсульта. Чем больше повышается кровяное давление, тем сильнее возрастают риски.

Инсульт – пугающий диагноз, звучит, словно приговор. Каковы причины инсульта и как он возникает?

От чего бывает инсульт у человека

Каждый должен это знать, ведь болезнь серьезная, часто поражает даже молодых людей. А последствия ее тяжелые – потеря работоспособности, инвалидность, нередко, к сожалению, летальный исход.

Прежде, чем говорить о причинах возникновения, нужно четко представлять себе, что это за болезнь.

Факторы риска инсульта

Под инсультом понимают острое нарушение мозгового кровоснабжения. В результате происходит повреждение нервных клеток и быстрое их отмирание. Это ведет к утрате организмом функций, находившихся под контролем пораженного участка мозга.

Болезнь бывает двух типов:

  1. Более частый ишемический инсульт (называемый также инфарктом мозга) – это когда тромб или бляшка закупоривают кровеносные сосуды. Нервным клеткам без доступа кислорода и питательных веществ грозит гибель.
  2. Геморрагический инсульт (внутримозговая гематома) случается из-за разрыва мозгового кровеносного сосуда, ведущего к кровоизлиянию в головной мозг.

Приступ возникает, когда нарушается нормальное поступление крови в каком-то участке головного мозга.

Причинами ишемического и геморрагического вида служат разные факторы.

  • атеросклероза сосудов;
  • тромбоэмболии;
  • спазмов сосудов головного мозга.
  • Атеросклероз опасен тем, что на стенках питающих головной мозг сосудов постепенно образуются холестериновые бляшки.
  • Сосуды сужаются, нарушая процесс питания мозга.
  • Разрастание атеросклеротических бляшек может привести к закупорке сосуда.
  • При тромбоэмболии сгусток крови в виде тромба образуется на одном из участков сонной артерии, блокируя ее.
  • Тромб (или эмбол) может сформироваться в другой части организма, оторваться и, двигаясь с кровотоком, закупорить сосуд.

Также питательные вещества перестают поступать в мозг по причине длительных спазмов сосудов. Они вызваны чаще всего гипертонией.

  • гипертонической болезни;
  • аневризмы сосудов;
  • тяжелых травм.

Порядка 85% случаев приступа этого типа происходят по причине повышенного давления у пациента, то есть, гипертонии.

Сама же гипертоническая болезнь бывает вызвана разными причинами: атеросклерозом, дисфункцией почек, ожирением, болезнями щитовидной железы и т.д.

При аневризме сосуды имеют слабые стенки, что может привести к их разрыву.

Чаще всего эта патология – врожденная.

Травмы тяжелого характера, особенно сильные повреждения головы, повышают риск разрыва сосудов с последующим кровоизлиянием в мозг.

Основная причина инсульта

Есть категории людей, более других подверженные риску развития этого заболевания.

Многолетнее нездоровое питание приводит к повышению уровня плохих жиров

Ответственно относиться к собственному здоровью нужно, если присутствуют такие факторы:

  • плохая наследственность (у близких родственников случался приступ);
  • заболевания сердца, в том числе аритмии, дефекты клапанов;
  • повышен уровень холестерина;
  • нарушена свертываемость крови, изменен ее состав, есть склонность к образованию тромбов;
  • наличие сахарного диабета, вызывающего хрупкость стенок сосудов;
  • неправильное питание, склонность к перееданию, переизбыток массы тела;
  • регулярное использование гормональных контрацептивов;
  • вредные привычки – курение, неумеренное употребление алкоголя, пристрастие к наркотикам;
  • гиподинамия.

Случаются приступы чаще поздней ночью или ранним утром.

Иллюстрация симптомов приступа инсульта

Как организм сигнализирует о том, что нарушилось поступление крови в мозг:

  1. Больной вдруг ощущает, как у него слабеют, немеют мышцы на лице, руке или ноге. Обычно страдает одна сторона тела – противоположная возникшему очагу поражения головного мозга. Может наблюдаться перекос и опущение уголка рта, иногда – паралич мышц конечностей.
  2. У пострадавшего нарушается речь, он не в состоянии четко говорить и с трудом понимает смысл обращенных к нему слов.
  3. Больной жалуется на проблемы со зрением, бывает, что сразу оба глаза начинают хуже видеть, изображение двоится.
  4. У пострадавшего резко начинает болеть голова, возможно появление тошноты и рвоты.
  5. Нарушается координация движений, походка становится неуверенной и шаткой, человек может потерять равновесие.
  6. Еще один симптом – появление шума в ушах и головокружения.
  7. У больного высокие показатели артериального давления, нарушен сердечный ритм.
  8. Иногда дыхание у пострадавшего затрудненное и может случиться его остановка.
  9. В некоторых случаях пораженный инсультом человек впадает в бессознательное состояние.
  • Курение и приём алкоголя – одни из основных факторов риска развития инсульта, особенно это касается людей в пожилом возрасте. Курение и алкоголь вкупе многократно повышают риск развития сердечнососудистых заболеваний, кроме того, приём алкоголя способствует набору веса.

  • Прием определенных медицинских препаратов без назначения врача приводит к риску развития болезней сердца и крови, что может стать причиной возникновения инсульта. Вероятность развития инсульта значительно повышается при применении оральных контрацептивов, содержащих эстрогены. Этот риск возрастает при использовании оральных контрацептивов курящими женщинами, имеющими повышенное артериальное давление.

  • Необходимо следить за уровнем холестерина в крови, так как его повышенное содержание – один из факторов риска возникновения инсульта. К повышению уровня холестерина приводит неправильное (перенасыщенное жирами) и нерегулярное питание.

  • Во много раз увеличивает риск развития инсульта артериальная гипертония, особенно в сочетании со всеми вышеперечисленными факторами. Осторожнее нужно быть беременным женщинам, страдающим артериальной гипертонией, и женщинам, принимающим оральные контрацептивы.

  • Одной из причин развития сердечнососудистых заболеваний является гиподинамия (сидячий образ жизни). Необходимо ежедневно делать зарядку, совершать пробежки и прогулки на свежем воздухе. Выполнение этих рекомендаций благотворно отражается на содержании уровня сахара в крови и способствует понижению артериального давления. Огромен риск развития инсульта у людей с большим весом, даже при отсутствии остальных факторов риска. Большой вес способствует развитию высокого артериального давления, возникновению диабета и создает повышенную нагрузку на сердечную мышцу.

  • Риск развития инсульта возрастает у людей, страдающих сахарным диабетом. Огромный процент больных сахарным диабетом умирают от последствий инсульта.

  • Огромную роль в возникновении инсульта играет психическое состояние человека. Стрессы, переживания, нервные нагрузки повышают риск развития заболевания, особенно это касается людей, ранее уже перенесших инсульт.

Разновидности инсультов

Ишемический инсульт

Занимает около 70-85% всех случаев. Ишемия в переводе с греческого – «задерживаю кровь». Происходит, когда нарушается приток артериальной крови в сосуде головного мозга. В результате задержки поступления кислорода и питательных веществ клетки начинают отмирать – происходит инфаркт головного мозга, он же – ишемический инсульт.

Обычно случается у людей в возрасте от 55-60 лет и старше. Часто у них есть хронические заболевание сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, атеросклероз, пороки сердца, нарушения ритма сердца, сердечные блокады, сахарный диабет. Возможно перенесение инфаркта миокарда, ишемического инсульта или другого инфаркта (лёгкого, кишечника и др.) ранее.

Основная причина инсульта

Существует три основных механизма его развития:

  1. Сужение артерии головного мозга из-за нарастания атеросклеротических бляшек в просвете, что ограничивает приток крови и вызывает ишемию нейронов, а затем – некроз.
  2. Закупорка артерии тромбом (сгустком крови), эмболом (инородное тело в кровеносных сосудах) или тромбоэмболия (тромб, который был перенесён током крови). Твёрдый предмет перекрывает кровоток, что затрудняет кровоснабжение всех тканей, питающихся от этого сосуда, и расположенных дальше от места закупорки.
  3. Спазм или спадение сосудов, что тоже ограничивает объём притекающей крови, приводя к той же ишемии и последующему некрозу.

Случается в 20-25% инсультов. С греческого – «кровоточащий» инсульт. Чаще случается у людей среднего возраста (40-65 лет). До этого у них может быть гипертоническая болезнь, которая осложнившись гипертоническим кризом, приводит к разрыву сосуда мозга.

Из-за разрыва сосуда, проходящего внутри мозга, образуется гематома из вытекшей крови, которая давит на мозговую ткань, нарушая её работу. Кроме того, в повреждённом месте сосуд не может полноценно питать участок мозга, частично напоминая ишемический вариант.

В 5% всех инсультов может разорваться сосуд, который проходит по поверхности мозга. В таком случае гематома давит на наружный слой нейронов – кору мозга, при этом её кровоснабжение тоже нарушается.

Обычно происходит у молодых и людей среднего возраста (20-60 лет), у которых есть врождённые дефекты сосудов.

Причины ишемического инсульта

Для пациентов 25-35 лет опасными являются проявления таких недугов, как аритмия, гипертония, врождённые пороки сердца. При частых недомоганиях возникает расстройство, которое приводит к длительным спазмам.

Инсульт в пожилом возрасте развивается на фоне повреждения сосудов атеросклеротическими образованиями, истончения их стенок, гипертонии. При атеросклерозе стенки артерий утрачивают эластичность, и ухудшается нормальный ток крови, что часто приводит к расстройству мозгового кровообращения.

инсульт

Причины инсульта часто кроются в наличии системных заболеваний, таких как артрит или красная волчанка, инфекции. Женщины легче переносят инсульт и быстрее восстанавливаются, чего нельзя сказать о мужчинах.

Если диагностирован инсульт, основанием возникновения могли послужить и другие недуги крови, связанные с повышенной свёртываемостью, некоторые наследственные недуги, развитие раковых опухолей.

В чем отличия?

Ишемический Геморрагический
Закупорка или спазм сосуда, приносящего кровь к головному мозгу Разрыв сосуда, приносящего кровь к мозгу, с развитием внутричерепного кровотечения
Из-за недостатка кислорода и питательных веществ отмирают нейроны Из-за давления сгустком крови отмирают нейроны
Основная причина – атеросклероз Основная причина – гипертония
Лечение – устранение причины закупорки и спазма медикаментозно или оперативно Лечение – остановка кровотечения, оперативное удаление сгустка

Причины геморрагического инсульта

  • Резкое изменение уровня артериального давления.
  • Патология сосудов при некоторых заболеваниях.
  • Врождённая аномалия развития сосудов.
  • Наследственные недуги, такие как внутримозговая геморрагия.

Это основные причины инсульта геморрагического типа, которые приводят к развитию опасного состояния. Мозговому удару подвержены пожилые и молодые люди. У последних нарушение мозгового кровообращения чаще появляется на фоне серьёзных физических нагрузок, сильнейших стрессов, что приводит к разрыву церебральных сосудов. Этот тип инсульта опасен развитием частых головных болей, паралича, серьёзных нарушений речи.

Какой инсульт опаснее?

Выделить один более опасный вид сложно. Каждый из них представляет определённую угрозу здоровью, а иногда и жизни.

С точки зрения возможного лечения, сложнее бороться со свежим геморрагическим инсультом. Кровотечение внутри головного мозга остановить крайне сложно. При этом состояние пациента может быстро ухудшаться, пока решается вопрос о проведении нейрохирургической операции. Сама не всегда возможна, а её своевременное проведение – большая трудность.

Основные причины инсульта у людей разного возраста и пола. Кто входит в группу риска?

  • ишемический инсульт, основная его причина – закупорка сосуда атеросклеротической бляшкой, тромбом или из-за локального спазма конкретного сосуда;
  • геморрагический инсульт – он вызывается разрывом сосуда из-за повышения артериального давления;
  • субарахноидальное кровотечение – похоже на геморрагический инсульт, но кровотечение развивается вокруг мозга(чаще происходит спонтанно из-за разрыва аневризмы – врождённого дефекта сосуда).

Вторая по частоте причина инсульта – артериальная гипертензия. Она часто сопровождает атеросклероз, а их комбинация даёт наиболее тяжёлые случаи.

Сахарный диабет, ожирение и некоторые эндокринные патологии считаются дополнительным фактором риска и отягчают течение. Курение, употребление алкоголя и другие вредные привычки – стандартные факторы риска множества заболеваний, избавление от них значительно снижает вероятность возникновения острой сердечно-сосудистой патологии.

Дополнительными факторами риска считаются инфаркты и инсульт в анамнезе (перенесённые ранее).

Инсульт

Признаки заболевания, выявленные врачами на основании общеклинических, инструментальных и лабораторных исследований пациента с целью постановки диагноза, называются симптомами. Первые симптомы инсульта определяет врач или фельдшер скорой помощи по шкалам (ШКГ/FAST). На основании многолетних исследований выделены наиболее распространенные симптомы инсульта, которые делятся на две условные группы.

  • Общемозговые симптомы, характерные для многих патологий, связанных с повреждением головного мозга – это головокружение, дурнота, оглушение или возбуждение.

  • Очаговые симптомы – внезапные парезы, параличи, потеря зрения или изменение положения зрачка, неуверенная речь, нарушение координации движения, ригидность (патологическое напряжение) мышц затылка.

Больной с подозрением на инсульт поступает в неврологическое отделение или реанимацию.Надежда на благоприятный исход (максимальная реабилитация больного) возможна в течение первых трех-шести часов от наступления инсульта до начала интенсивной терапии или реанимации.
Первые симптомы, которые достоверно указывают на определенный тип инсульта:

  • Геморрагический инсульт – кровоизлияние (геморрагия) в тканях головного мозга;

  • Ишемический инсульт – участок инфаркта (некроза) в тканях головного мозга.

Эти признаки обнаруживают с помощью КТ, МРТ, ЭЭГ. ссылка

Симптомы общемозговых или очаговых поражений головного мозга, полученные общедоступными методами, не всегда являются результатом инсульта. Работа по классификации сосудистых повреждений головного мозга начата в 1971 году Е.Н. Шмидтом, в окончательном варианте предложена им в 1985 году.

Инсульт — это внезапная смерть клеток головного мозга. Отмирание происходит в результате нехватки кислорода. По статистике каждый год в мире у шести миллионов человек происходят инсульты. В России этот показатель находится на уровне 450 000. Это в 4 раза больше, чем в США или Канаде.

Факторы риска

Как жить после инсульта: 5 полезных советов

В группу повышенного риска входят пожилые люди. Именно у них чаще всего случается инсульт. Мужчины и женщины после 65 обладают самым высоким среди всех групп показателем постинсультного слабоумия. Гендерный показатель также имеет значение: у мужчин кровоизлияние в мозг случается чаще, чем у женщин.

Те, кто ведут малоподвижный образ жизни, имеют избыточный вес или болеют диабетом, часто становятся жертвами недуга. Несмотря на то, что у мужчин инсульты происходят чаще, более высокий уровень смертности наблюдается среди женщин.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Врачи списывают этот парадокс на среднюю продолжительность жизни девушек, которая на порядок выше, чем у парней.

Инсульт может быть и в молодом возрасте. У девушек, принимающих противозачаточные, риск апоплексического удара увеличивается.

Врачи выделяют ряд таких факторов риска:

  • неправильное питание,
  • низкая физическая активность,
  • алкоголь и наркотики,
  • высокое кровяное давление,
  • перенесённый ранее инсульт,
  • сердечные заболевания,
  • высокий уровень холестерина,
  • атеросклероз,
  • ожирение,
  • мигрень,
  • депрессия,
  • серповидно-клеточная анемия,
  • беременность,
  • НПВП,
  • фибрилляция предсердий.

Именно от последнего заболевания риск появления инсульта самый высокий. Фибрилляция предсердий — это нарушение сердечного ритма. Верхние камеры бьются быстро и нерегулярно. Начинается застой крови. В результате образуются тромбы. Они по артериям поднимаются в мозг, где вызывают закупорку.

На диагностике врачи уделяют особое внимание семейной истории болезни. Курение также является тем, от чего бывает инсульт. Курильщик, выкуривающий более одной пачки в день, поддаётся риску в два раза больше, чем некурящий.

Человек, который перенёс сердечный приступ, подвергается повышенному риску. Многие болезни сердца приводят к атеросклерозу, а он вызывает кровоизлияние. Препараты, применяемые больными при таких заболеваниях, также увеличивают риск развития геморрагического инсульта.

Своевременная диагностика апоплексического удара способна спасти человеку жизнь. Инсульт — это отмирание клеток мозга, которые отвечают за определённые функции организма. Огромное значение имеет, в каком полушарии образовалась нехватка кислорода.

К примеру, левое полушарие отвечает за способность говорить, а правое за воображение.

Соответственно можно выделить такие симптомы:

  • слабость или паралич одной из частей тела;
  • невнятная речь, невозможность написать самые простые слова;
  • снижение остроты зрения;
  • неустойчивая походка и нарушенная координация движений;
  • головная боль и потеря сознания.

Есть универсальный тест, позволяющий человеку без медицинского образования быстро определить предынсультное состояние и вызвать скорую. Своевременно оказанная первая помощь поможет пострадавшему сохранить возможность ходить, разговаривать, различать цвета.

Тест состоит из четырёх простых заданий:

  1. Вы должны попросить человека улыбнуться. Кривая улыбка является признаком того, что левая или правая половина лица парализована.
  2. Поговорите с пострадавшим. Попросите повторить за вами несколько несложных предложений. Нечёткая речь, перепутанные буквы, невозможность произнести хотя бы слово — станут индикатором того, что человеку действительно плохо.
  3. Пусть пострадавший поднимет обе руки. При инсульте он этого сделать не сможет.
  4. Четвёртое задание самое простое. Человек должен показать вам язык. Если он искривлён и повернут в сторону — вызывайте скорую помощь.

Что такое инсульт и как его предотвратить

Если идя в метро или по улице, вы заметите оседающего на землю человека. Помните, две минуты вашего времени могут спасти жизнь.

Профилактика

На 100% обезопасить себя от этого недуга нельзя. Но можно максимально снизить риск, придерживаясь простых правил.

В первую очередь необходимо исключить из рациона холестерины и животные жиры. Правильное питание — залог здоровья. Регулярные физические нагрузки позволят избежать ожирения и образования тромбов.

Откажитесь от курения и алкоголя. Никотин сужает сосуды, как и спиртное.

Контролируйте уровень глюкозы в крови. Недорогой тест крови позволит всегда быть в курсе содержания сахара в организме. Норма для взрослого человека составляет 3,9—5,0 ммоль/л. Пожилым людям нужно постоянно наблюдать за давлением.

Сердечные заболевания необходимо вовремя лечить и не допускать их развития.

Лучшее лечение — это профилактика. Правильный образ жизни позволит вам уберечь себя не только от инсульта, но и от многих других заболеваний.

Как проявляется инсульт: не пропустите самые первые признаки

Причины апоплексического удара делятся на две категории: физиологические и психосоматические. Первые вызваны природными или искусственными изменениями в организме, вторые — чрезмерным нервным возбуждением.

Частой физиологической причиной инсульта является повышенное артериальное давление. Сосуд в мозгу лопается и происходит геморрагическое нарушение кровоснабжения. Это приводит к отёку, который давит на мозговые ткани.

Также выделяют такие причины геморрагического инсульта:

  • атеросклероз,
  • воспаление сосудов,
  • авитаминоз,
  • воздействие марганца и других веществ на организм.

Когда кровь проникает через сосудистую стенку — работа нейронов нарушается. Результатом становится их гибель. Даже незначительное количество крови приносит большие повреждения.

У 80% людей, пострадавших от инсульта, врачи обнаруживают закупорку просвета артерии тромбом. Это ишемическое нарушение.

Кровь не может нормально циркулировать в сосудах, из-за чего человек чувствует общую слабость и головокружение.

Лечение эффективно лишь при раннем обнаружении недуга. В таком случае врачи могут предотвратить острое нарушение кровообращения.

Современная наука выделяет такие причины ишемического инсульта:

  • повышенная вязкость крови;
  • порок сердца;
  • отрыв тромба в результате дефибрилляции;
  • поражение клапанного аппарата;
  • сердечная недостаточность при пониженном артериальном давлении;
  • ожирение;
  • расслоение аневризмы аорты;
  • сахарный диабет.

Чем лечить инсульт: лучшие средства

Причиной ишемического инсульта могут быть оральные контрацептивы. Они содержат стероиды, которые стимулируют выработку эстрогенов. Это влияет на проницаемость артерий и капилляров. В стенках сосудов скапливается жир и формируются атеросклеротические бляшки.

Многих пациентов волнует такое понятие, как микроинсульт. По своей сути это кратковременная ишемическая атака, симптоматика которой проходит за 24 часа.

Причиной является тромб, блокирующий приток крови к определённому участку мозга. В зону поражения попадают мелкие сосуды и вскоре кровообращение возобновляется.

Психосоматические

  • Инсульт: причины возникновения у человека, что это такое и как он происходит у мужчин и бывает у женщин, каковы факторы риска, по которым приступ случается ребенка?Независимо от первостепенных причин, инсульт – следствие патологического изменения нормального кровообращения в головном мозге.
  • Болезнь относится к категории неврологических.
  • Нередко части мозга человека прекращают выполнять свои непосредственные функции, а это негативно сказывается на работе всех органов и систем.
  • Все инсульты разделяются на ишемические и геморрагические.

Диагностика

Признаки инсульта напрямую зависят от вида:

  • ишемический инсульт может развиваться несколько часов, за это время жалобы будут нарастать постепенно;
  • геморрагический происходит за несколько часов или десятков минут;
  • субарахноидальный – мгновенно или за пару минут.

Главная задача для человека, оказывающего первую помощь, – заподозрить инсульт и как можно быстрее организовать оказание квалифицированной медицинской помощи. Для этого существуют различные простые методы, в том числе мнемонические правила.

Что можно есть после инсульта и что нельзя

Правило УЗП (по аналогии с англоязычным FAST) – улыбнуться, заговорить, поднять руки (face, arms, speech, time– лицо, руки, речь, время). Это три простых действия, которые нужно попросить сделать человека с подозрением на инсульт:

  • улыбнуться, чтобы проверить симметрию мышц лица (при инсульте могут быть несимметричные изменения);
  • заговорить, чтобы проверить произношение и формулировку предложений;
  • поднять обе руки, чтобы проверить силу мышц обеих рук, симметричность их работы.

При обнаружении человека с головной болью, слабостью, нарушением поведения или сознания, важно пользоваться правилом УЗП. Если хотя бы одно действие не удаётся – 70% вероятности инсульта, при сложности выполнения по всем трём критериям – 85%.

Каждый участок головного мозга имеет свою конкретную функцию. Признаки инсульта очень зависят от того, где именно развивается заболевание. Самые частые проявления:

  • нарушение координации и движений (мимика, речь, ходьба, руки, пальцы рук и др.) в виде искривления лица, слабости конечностей, шаткости при ходьбе, дрожь и др.;
  • нарушение речи (слуховое восприятие обращённой речи, её осознание, обдумывание, ответная формулировка и синтез фразы) в виде афазии (нарушение или отсутствие речи), несвязность слов в предложениях, путанье слов, букв или звуков;
  • нарушения чувствительности в виде полной или частичной потери, галлюцинации;
  • нарушение сознания в виде спутанности или полной потери, мышления, памяти;
  • и другие нарушения.

Примерно в 80% случаев инсульт сопровождается головной болью, её интенсивность может быть разной: от минимальной или нарастающей при ишемическом до резкой сильной при геморрагическом.

Врачебная диагностика инсульта должна включать в себя осмотр пациента и назначение срочных дополнительных обследований: лабораторные анализы и инструментальные методы. Анализы для постановки диагноза имеют меньшую роль, чем «визуализация» мозга – построение картины содержимого черепа.

Чаще всего для диагностики инсульта пользуются компьютерной томографией (КТ). Этот метод позволяет обнаружить геморрагический инсульт сразу, а ишемический – только через сутки после его начала. Магнитно-резонансная томография (МРТ) также быстро способна обнаружить кровь, а ишемические изменения – через 6-12 часов после их начала.

Чтобы понять, что у человека случился инсульт необходимо провести несложный тест:

  • Нужно попросить пациента улыбнуться. При мозговой катастрофе один уголок губ будет опущен и обездвижен, а другой поднимется.
  • Поговорить с больным. При апоплексическом ударе речь человека спутана и невнятна или совсем отсутствует.
  • Попросить поднять сразу две руки. Одна рука слушаться не будет, что свидетельствует о поражении мозга.
  • Попросить написать сообщение. При апоплексическом ударе человек будет набирать непонятный текст, не замечая этого.
  • Пациент должен высунуть язык. Если он отклоняется в одну сторону (девиация языка), значит мозговое кровообращение нарушено.
  • Больной с инсультом не сможет пройти ровно по прямой линии, если его об этом попросить.

Проверка возможна лишь в том случае, если пациент находится в сознании. При обнаружении данных признаков стоит немедленно вызывать скорую помощь.

От чего бывает инсульт: основные причины

В медицинском учреждении нужно будет сдать биохимический анализ крови, который покажет уровень глюкозы и липидов (жиров) в крови. Также обязательно направляют на аппаратное исследование.

Обследование проводится в целях дифференцировать инсульт и определить его степень, локализацию, наличие гематом, осложнения. Дополнительная диагностика необходима для дифференциации заболеваний, так как симптоматика инсульта напоминает другие патологии мозга, например опухоли, токсическую энцефалопатию (поражение мозга под воздействием токсинов или яда) или закрытые черепно-мозговые травмы.

МРТ (магнитно-резонансная томография) дает трехмерную визуализацию пораженного участка головного мозга и детальную схему всех сосудов. Преимуществом процедуры является информативность и отсутствие рентгеновского облучения, так как аппаратура работает на основе магнитного поля.

КТ (компьютерная томография) проводится с помощью рентгеновских лучей и также как МРТ делает объемные снимки органов, что детально показывает причину заболевания и очаги поражения при инсульте.

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) обследует сосуды головного мозга, определяет скорость кровотока, выявляет атеросклеротические бляшки и направление крови.

Ангиография мозга определяет наличие аневризм. Рентгенологический метод проводится с контрастом (окрашивание) сосудов. Это помогает лучше увидеть зоны повреждений и патологических изменений при инсульте.

Люмбальная пункция (прокол субарахноидального пространства спинного мозга в месте поясницы) используется при невозможности осуществления нейровизуализации и помогает отличить кровоизлияние от других заболеваний головного мозга.

Эхоэнцефалоскопия проводится для исключения или подтверждения дислокации (смещение структур) мозга.

Электрокардиография применяется для обнаружения тромбов в сердце, которые послужили причиной инсульта.

Причины инсульта: предвестники и предпосылки болезни, этиология и патогенез, от чего бывает удар, условия возникновения, факторы риска, последствия

Риск столкнуться с таким грозным заболеванием, как инсульт, увеличивается при воздействии определенных факторов. Но если независимые факторы воздействуют на человека, что бы он ни делал, то степень воздействия зависимых факторов можно снизить своими действиями.

Курение

Уже одна сигарета в день увеличивает риск развития инсульта. Дело в том, что курящие гораздо больше склонны к инсульту, чем к некурящие. Особенно опасность возрастает, если вы имеете избыточный вес. Также избегайте пассивного курения. Пассивное курение увеличивает риск инсульта на треть.

Высокое давление

Статистика показывает, что 90% пациентов, перенесших инсульт, страдали артериальной гипертензией. Причем некоторые ошибочно думают, что небольшое повышение давления не так уж и опасно. Это не так, и при постоянных повышениях давления обязательно обращайтесь к врачу.

Избыточный вес

Огромен риск развития инсульта у людей с большим весом, даже при отсутствии остальных факторов риска. Большой вес способствует развитию высокого артериального давления, возникновению диабета и создает повышенную нагрузку на сердечную мышцу. Избыточный вес — это когда индекс массы тела превышает 25 единиц.

Если вы не двигаетесь активно около получаса в сутки, то тем самым повышаете вероятность инсульта в будущем. Кроме этого, гиподинамия и лишний вес -близкие друзья, а каждый лишний килограмм повышает нагрузку на сосуды.

Инсульт: причины возникновения у человека, что это такое и как он происходит у мужчин и бывает у женщин, каковы факторы риска, по которым приступ случается ребенка?

Больше двигайтесь, по крайней мере три раза в неделю в течение часа. Это не должна быть тренировка до седьмого пота. Ходить пешком, езда на велосипеде или вы используйте ежедневный обеденный перерыв для быстрой прогулки на полчаса.

Риск инсульта у пьющих в 4 раза выше, нежели у людей, не употребляющих спиртное. Алкоголь повышают риск развития сердечнососудистых заболеваний, кроме того, приём алкоголя способствует набору веса. Приём алкоголя повышает артериальное давление, с ростом которого риск разрыва ослабленных стенок сосудов возрастает.

Ешьте меньше жирного, особенно животного жира: колбасы, жирное мясо и сыр. Насыщенные жирные кислоты этих продуктов, как правило, повреждают кровеносные сосуды, тем самым сужая их, заставляя бляшки разрываться и вызывать инсульт в мозге. Лучше: растительный жир и чаще рыба.

Высокий холестерин

Повышенный уровень холестерина, приводящий к атеросклерозу сосудов. Забитые бляшками сосуды нарушают кровоснабжение мозга, что может привести к гибели его клеток, то есть к инсульту. Проверяйте уровень холестерина в крови один раз в год. При уровне холестерина выше 240 мг / дл риск развития инсульта увеличивается в два с половиной раза.

Ешьте больше свежих фруктов и овощей. Фрукты и овощи содержат множество жизненно важных веществ, которые трудно заменить, особенно в их естественной комбинации для общего здоровья, здоровых кровеносных сосудов, иммунной защиты.

Частый стресс

Частые стрессы и недостаток положительных эмоций также повышают риск возникновения инсульта.

Бурные эмоции, психические переживания, особенно, если они не выходят наружу, повышают тонус сосудов, из-за чего он спазмируется и давление в нем начинает расти.

Отвлекайтесь на хорошее, занимайтесь тем, что нравится делать, ищите положительные моменты в жизни и меньше зацикливайтесь на негативных факторах.

Для хорошей работы сердечно-сосудистой системы, предупреждения инсульта нельзя допускать обезвоживания организма, поскольку вода из кровеносной системы доставляет питание клеткам.

При недостатке воды для обеспечения нормальной работы всех органов она забирается из общей системы циркуляции крови и лимфы.

Естественно, что при снижении объема крови организм для поддержания нужного давления в системе и бесперебойной работы всех органов вынужден сужать сосуды и капилляры.

Уважаемые читатели! Спасибо, что читаете наш блог! Получайте самые интересные публикации раз в месяц оформив подписку. Новым читателям предлагаем попробовать нашу воду бесплатно, при первом заказе выберите 12 бутылок (2 упаковки) минеральной воды BioVita или питьевой воды Stelmas. Операторы свяжутся с Вами и уточнят детали. Тел. 8 (800) 100-15-15

* Акция для Москвы, МО, Санкт-петербурга, ЛО

Спасибо за подписку на нашу рассылку

Нарушение кровотока в спинном мозге может возникнуть у пациентов в любом возрасте, чаще проявляется у мужчин. У молодых возникает на фоне травм артерий и вен позвоночника, при инфекционных заболеваниях, таких как энцефалит, нейросифилис и менингит. Развитие спинального инсульта у пожилых людей чаще возникает на фоне сахарного диабета, васкулитов и прогрессирующих сердечно-сосудистых недугов. Угрозу также представляют межпозвоночные грыжи, остеохондроз и остеоартроз.

Как видим, причины и симптомы инсульта могут быть самыми разными в зависимости не только от типа удара и возраста пациента, но и многих других факторов. Чтобы получить полные консультации по этому заболеванию, обратитесь в клинику инсульта в вашем городе.

Лечение

Геморрагический инсульт – кровотечение внутри мозга или на его поверхности. Поэтому лечится он лекарствами, ускоряющими остановку кровотечения. В первую очередь – снижают артериальное давление до нормального, контролируют работу сердца, уровень глюкозы крови.

Для этих целей чаще всего используются:

  • гипотензивные средства (бета-блокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, мочегонные, антагонисты кальциевых каналов, холиноблокаторы);
  • антиаритмические препараты;
  • инсулин или глюкоза.

При большом размере гематомы (сгустка крови) необходимо проведение её удаления нейрохирургом.

Ишемический инсульт разовьётся, если в мозговой артерии застрянет тромб. Обычно это случается в суженных из-за атеросклероза местах. Ещё этот вид называют инфарктом мозга.

В лечении ишемического инсульта акцент делается на медикаментозное лечение, но оперативные методы также возможны. Существуют препараты, позволяющие растворить тромб, чем полностью прекращают закупорку артерии, возобновляя кровообращение. Это большая группа тромболитических препаратов, которые также применяют для лечения инфаркта миокарда.

Кроме того, применяются любые другие средства для симптоматического лечения: повышающие или понижающие артериальное давление, учащающие или уменьшающие частоту сердечных сокращений, обезболивающие и другие.

От характера заболевания и степени поражения мозга зависит, какой врач будет лечить инсульт. Если пациента доставили в больницу с подозрением на нарушение мозгового кровообращения, то его направят сначала к терапевту, а затем в неврологическое отделение к неврологу и кардиологу. При необходимости оперативного вмешательства потребуется помощь сосудистого хирурга.

В реанимации пациент подключен к аппарату жизнеобеспечения. Самым оптимальным периодом терапии являются первые 3 часа от впервые возникших признаков инсульта. Промежуток времени от 3 до 6 часов называется «терапевтическим окном». За это время происходит некроз тканей мозга и при своевременной госпитализации и лечении его можно остановить.

Антикоагулянты и антиагреганты – препараты, угнетающие усиленное свертывание крови. Лекарства используют для предотвращения образования тромбов. К ним относится:

  • Гепарин;
  • Дальтопарин;
  • Эноксипарин;
  • Ацетилсалициловая кислота;
  • Клопидогрел.

Нейропротекторы – препараты, оказывающие специфическое воздействие на функции мозга. Они помогают нейронам противостоять пагубному воздействию негативных факторов и назначаются лишь в период «терапевтического окна». К нейропротекторам относится:

  • Церебролизин;
  • Глицин;
  • Винпоцетин.

Гемодилюция – внутривенная трансфузионная терапия, предусматривающая разбавление крови плазмозамещающими растворами, такими как:

  • Реополиглюкин;
  • Пентоксифиллин.

Во избежание осложнений после инсульта выписывают:

  • Средства, уменьшающие внутричерепное давление (напр. препарат Диакарб).
  • Препараты, снимающие судороги (напр. Депакин).
  • Лекарства, повышающее давление (Дофамин).
  • Жаропонижающие средства (Налгезин).
  • Питающие организм во время отсутствия полноценного приема пищи (Липофундин).
  • Препараты, предотвращающие отек мозга (Дексаметазон).
  • Препятствующие развитию пневмонии (Амоксициллин).
  • Сахароснижающие (Инсулин).

Самолечение опасно для здоровья. Дозировки препаратов и лечение должен назначать квалифицированный специалист.

При необходимости оперативного вмешательства выполняется каротидная эндартерэктомия. В ходе операции рассекают сонную артерию, извлекают атеросклеротическую бляшку, которая мешает кровотоку, и зашивают сосуд. Противопоказанием к процедуре является обширный инсульт, инфаркт миокарда, болезнь Альцгеймера, сердечная недостаточность, повышенная гипертензия и стенокардия.

Возникшее кровоизлияние иногда становится поводом к оперативному вмешательству, так как возможны гематомы, которые нужно удалить. От локализации гематомы зависит способ хирургического вмешательства. Зачастую проводят трепанацию черепа или стереотаксическую аспирацию (удаление крови из гематомы).

Физиотерапия

В лечении апоплексического удара эффективным дополнением будет:

  • Дарсонвализация (воздействие тока высокой частоты);
  • Лазеротерапия;
  • Электромиостимуляция (активизация нервов и мышц);
  • Фонофорез (введение лекарственного препарата в организм путем ультразвукового воздействия);
  • Магнитотерапия (влияние магнитного поля на человека);
  • Бальнеотерапия (лечение минеральными водами);
  • Виброакустическая терапия (действие звуковой частоты на ткани);
  • Теплолечение (процедуры с применением лечебных грязей, песка, парафина или торфа).

Реабилитация

С людьми, пережившими инсульт, работают логопед (восстанавливает речь и глотательные рефлексы больного), эрготерапевт (врач, оказывающий помощь больному в повседневной жизни) и физиотерапевт (восстанавливает двигательные функции).

В постинсультной реабилитации используется новая HAL-терапия, развивающая моторику человека с помощью роботизированного оборудования.

В постинсультный период возможно возникновение постинсультной депрессии. Такое состояние негативно сказывается на качестве жизни пациента, поэтому применяются антидепрессанты, электросудорожная терапия (если есть непереносимость препаратов), психостимуляторы, когнитивно-поведенческая терапия.

Возможные последствия

Любые симптомы инсульта могут остаться пожизненно. Чаще всего с помощью лечения можно убрать часть из них полностью и ослабить остальные, но редко получается устранить абсолютно все проявления.

Основная жалоба людей, перенёсших инсульт – полная или частичная потеря чувствительности или движений в конечности. Чаще всего происходит парез одной части одной конечности, реже – целой конечности, ещё реже – нескольких.

Некоторые люди после инсульта становятся парализованными полностью – полностью теряются движения во всех конечностях. Кроме рук и ног, может страдать речь: если во время развития инсульта она была затронута, то есть шанс необратимых изменений.

  • длительный прием гормональных и противовоспалительных лекарственных средств;
  • пол (чаще всего инсульт развивается у мужчин, чем у женщин);
  • острая либо хроническая интоксикация организма;
  • возраст старше 50 лет;
  • хронические заболевания крови;
  • системный васкулит;
  • остеохондроз;
  • мигрень;
  • врожденный порок сердца;
  • геморрагическая анемия;
  • цирроз печени;
  • наличие онкологического заболевания организма;
  • повышенная свертываемость крови;
  • осложнение менингита;
  • наследственность.

В этой статье, мы выяснили, от чего бывает инсульт головного мозга.

Исключая летальные исходы, часть больных возвращается к нормальной или частично ограниченной трудовой деятельности. При медленном восстановлении функций организма и невозможности в течение 3-3,5 месяцев возврата к трудовой деятельности больной направляется на медико-социальную экспертизу (МСЭ). Врачебная комиссия (ВК) решает вопрос о продолжении лечения по больничному листу или необходимости определения III или II группы инвалидности. При рассмотрении оснований для инвалидности ВК учитывает стойкость и длительность последствий инсульта:

  • Пирамидных дефектов (двигательные нарушения — парезы, параличи);

  • Экстрапирамидных двигательных (расстройство речи, замедленные движения действующей стороны тела, неспособность к самообслуживанию);

  • Экстрапирамидных гиперкинезов (снижение двигательных функций, невозможность поддержание определенной позы);

  • Атактических нарушений;

  • Нарушений зрительных функций в виде частичной или полной потери зрения;

  • Мозговых дисфункций в виде афазии;

  • Эпилептических припадков;

  • Угнетения психических функций (слабоумие);

  • Осложнений со стороны сердечнососудистой системы (периферические отеки, слабость).

Отек относят к отдаленным последствиям инсульта, вызванным недостаточностью работы сердечнососудистой системы организма. Отеки характеризуются:

  • Медленным развитием и сохранением в течение нескольких часов;

  • Локализацией на конечностях, распространением снизу вверх и симметрией;

  • Плотной консистенцией, при надавливании остается ямка.

Из доступных средств профилактики отеков ног допускается использование мочегонных препаратов растительного происхождения (канефрон, цистон), лекарственных трав или сборов, обладающих мочегонным эффектом. Осторожно применяйте мази и жидкости в качестве втираний, возможно травмирование кожи.

Это осложнение может развиваться на любом этапе инсульта, чаще – в течение первых часов патогенеза. Отек мозга – это повышение внутричерепного давления вследствие патологического набухания глиальной ткани головного мозга. Отек мозга при инсульте – следствие нарушения мозгового кровообращения, вызванного закупоркой крупного сосуда мозга и его бассейна и выпота жидкой части крови за пределы сосудистого русла.

Профилактика отека мозга – обязательная составная часть терапии начального периода инсульта, независимо от наличия симптомов.

Мероприятия проводит специализированная бригада, уполномоченная проводить терапию критических больных.

Бригада выполняет следующие действия.

  • Поддерживает стабильную гемодинамику;

  • Избирательно контролирует артериальное давление (только при гипертензии и/или при одновременном развитии отека легких, некоторых других состояний), показаны – клофелин, каптоприл, атенолол, лабеталол, бензогексоний и другие, снижать АД нельзя более чем 15% от исходного уровня;

  • Предупреждает отек мозга и легких, показаны искусственная вентиляция и медикаментозная терапия;

  • Купирует синдром психомоторного возбуждения и/или судорожный синдром, показаны бензодиазепиновые препараты, ненаркотическая доза оксибутирата натрия;

  • Температуру выше 37,5°С, целесообразно снизить, показаны парацетамол и физические методы;

  • Контролирует уровень глюкозы в крови. При гипергликемии показан инсулин короткого действия. Внутривенное введение глюкозы противопоказано. Не рекомендуются: дибазол, нифедипин, эуфиллин, винпоцетин, ницерголин, папаверин, фуросемид и маннитол без контроля осмолярности крови.

Нарушения двигательной активности разной степени регрессии – частые спутники инсультов.

Обычно нарушения проявляются в виде парезов (частичной потери возможности движения) и паралича (полной потери двигательной активности).

При инсультах наблюдают:

  • Моноплегию – паралич одной конечности (рука или нога);

  • Гемиплегию – паралич рук и ног одной стороны тела;

  • Параплегию – паралич двух рук или ног.

Для периферических параличей характерно полное отсутствие двигательной активности в пораженном участке тела.

Для центральных параличей характерна синкинезия – содружественное движение. При синкинезии парализованная рука или нога не действует самостоятельно, но при поднятии здоровой руки или ноги парализованная конечность выполняет подобное движение.

Одновременно с параличами возникают нарушения речи в виде афазии или затруднения произношения слов, а также непонимания собственных речевых ошибок.

Инсульт: причины и профилактика

Легче предупредить такое опасное состояние как нарушение мозгового кровообращения, чем постоянно пребывать на волоске от смерти, поэтому необходимо предпринять профилактические мероприятия в целях сохранения здоровья.Профилактика разделяется на первичную и вторичную. Первичная подразумевает предупреждение заболеваний при еще отменном здоровье, а к последней прибегают во избежание рецидива инсульта или осложнений после апоплексического удара.

Первичная профилактика инсульта включает в себя:

  1. Отказ от вредных привычек (курение, алкоголизм, наркозависимость). Полностью отказываться от алкоголя не рекомендуется, но нужно ограничивать его употребление до 300 мл пива, 140 мл вина и 40 мл крепких напитков (водка, коньяк) в день. Иногда спиртное полезно, если человек не имеет никаких заболеваний, категорически запрещающих алкоголь.
  2. Контроль над массой тела. Потеря лишних 3-6 кг уже значительно улучшит здоровье.
  3. Преобладание в рационе овощей и фруктов. Они снижают давление и делают сосуды эластичнее.
  4. Поддержание физической активности (бег, езда на велосипеде, плавание, ходьба, фитнес).
  5. Ограниченное употребление «вредного» холестерина.
  6. Контроль над артериальным давлением. Желательно не допускать скачок давления выше 130/80.

Для вторичной профилактики инсульта необходимо:

  • Придерживаться правил первичной профилактики.
  • Принимать комплекс медикаментов, улучшающих состояние больного. За рекомендациями врача пациенту назначаются препараты, разжижающие кровь (напр. Варфарин, Плавикс, Тромбо АСС), активизирующие обмен веществ мозга (напр. Цераксон, Кортексин), стимулирующие кровообращение (Винпоцетин, Трентал), нормализующие давление (Липразид, Эналаприл), а также успокоительные (Персен, Корвалол) и укрепляющие сосуды (Аскорутин).
  • Строгая диета с ограничением «вредного» холестерина.
  • Регулярное обследование.
  • Массаж и лечебная физическая культура (ЛФК).
  • Оперативное вмешательство. При обнаружении аневризм, они удаляются во избежание повторного разрыва сосуда и геморрагического инсульта. Чтобы предупредить ишемический инсульт может потребоваться протезирование сосудов специальными каркасами, которые расширяют стенки сосуда и дают доступ крови к тканям.

Факторы риска условно разделяют на контролируемые и неконтролируемые.

1.Управляемые:

  • курение;
  • приём алкоголя;
  • избыточная масса тела, ожирение;
  • повышенное артериальное давление;
  • атеросклероз, гиперлипидемия;
  • нарушения ритма сердца;
  • тромбозы.

2.Неуправляемые:

  • возраст;
  • наследственность;
  • пол.

Основные аспекты профилактики инсульта направлены на улучшение образа жизни:

  • Курящему пациенту рекомендуют отказаться от курения, которое вызывает спазм сосудов.
  • Людям, увлекающимся алкогольными напитками, советуют полностью отказаться от спиртного – его влияние на тонус кровеносных сосудов может вызвать повтор заболевания.
  • Пациентам с избыточной массой тела или ожирением желательно контролировать массу тела путём изменения рациона питания и образа жизни в плане физической активности.
  • Гипертоникам назначают консультацию кардиолога, который подберёт схему лечения артериальной гипертензии. Для предупреждения повторного инсульта и инфаркта миокарда эти препараты нужно принимать постоянно и пожизненно.
  • Борьба с атеросклерозом и гиперлипидемией (повышенное содержание жиров в крови) – диета, специальные препараты. Обычно назначает терапевт.
  • Нарушения ритма сердца могут вызвать повторный инсульт или тромбоэмболию лёгочной артерии (ТЭЛА). Их коррекцией занимается кардиолог.
  • Для профилактики повторных тромбозов пациенту может быть пожизненно назначена ацетилсалициловая кислота в нужной дозировке.

Неуправляемые факторы риска изменить невозможно, но с их помощью можно оценить риск развития инсульта. Обычно он происходит у людей, не моложе 40 лет. До 50-летнего возраста чаще случается у мужчин, после – у женщин. Наследственность можно оценить по членам семьи, если у кровных родственников были инсульты, то появляется дополнительный риск.

Часто задаваемые вопросы

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Полезный инфопортал